泰康養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司成立于2007 年8 月10 日，注冊資本40 億元，目前在全國范圍內(nèi)設(shè)立了31家分公司及5家企業(yè)年金中心，累計(jì)服務(wù)企業(yè)客戶超42萬家，服務(wù)員工數(shù)超3400萬人次。泰康養(yǎng)老踐行政府、企業(yè)、個(gè)人服務(wù)全面整合的GBC戰(zhàn)略，支持國家醫(yī)養(yǎng)保障三支柱建設(shè)，做國家大民生工程核心骨干企業(yè)。

　　為認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十九大精神和習(xí)近平總書記在全國深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)座談會(huì)上的重要講話精神, 更好地解決革命老區(qū)井岡山市貧困群眾“因病返貧”“因病致貧”的現(xiàn)狀，泰康養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司自2015年開始承保井岡山市特困農(nóng)民疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，2017年在此基礎(chǔ)上擴(kuò)大了承保范圍，積極開展井岡山市貧困人口醫(yī)療附加險(xiǎn)項(xiàng)目。

　　井岡山市農(nóng)醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo)與泰康養(yǎng)老江西分公司員工走訪貧困參保群眾

　　2015 年，井岡山市政府計(jì)劃為重點(diǎn)扶貧人群“紅卡戶”5549 人辦理疾病醫(yī)療補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)。泰康總部得知這一消息后，主動(dòng)要求泰康養(yǎng)老江西分公司積極跟進(jìn)，配合當(dāng)?shù)卣�府做好該�?xiàng)扶貧工作。當(dāng)年收取保費(fèi)55.49萬元，補(bǔ)償金額達(dá)到96.64萬元，惠及112位特困人群。2016年，泰康又將該項(xiàng)業(yè)務(wù)的保障人群覆蓋至井岡山市全部貧困農(nóng)民1.39萬人。被保險(xiǎn)人因疾病住院及按住院辦法進(jìn)行補(bǔ)償?shù)拈T診大病、重大疾病的醫(yī)藥費(fèi)用，經(jīng)新農(nóng)合及大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，剩余所有費(fèi)用不設(shè)起付線，按60%比例賠付，每人最高賠付為6萬元。當(dāng)年補(bǔ)償金額達(dá)到144.39萬元，惠及貧困農(nóng)民數(shù)量提升至403位。2017年，泰康再次承保井岡山市貧困人口醫(yī)療附加險(xiǎn)項(xiàng)目，保險(xiǎn)期間為2017年1月1日至2020年12月31日，保障參保人20154人。覆蓋人群從原先的農(nóng)村貧困人口擴(kuò)大到城鄉(xiāng)貧困人口、從貧困居民擴(kuò)大到貧困職工。同時(shí)，將建檔立卡貧困人口賠付比例提高至90%，每人年度最高賠付提高至25萬元。截至2018年5月16日，我公司共收到補(bǔ)償申請607人次，補(bǔ)償金額達(dá)到358.75萬元。

　　數(shù)據(jù)信息收集與精準(zhǔn)識(shí)別泰康養(yǎng)老助推扶貧的關(guān)鍵手段。2017年度我公司對(duì)貧困人口醫(yī)療附加險(xiǎn)出險(xiǎn)人及案件材料進(jìn)行了更全面的數(shù)據(jù)信息收集，包括貧困人口的基本信息、疾病名稱與類別、治療需求與方式、疾病診斷或治療醫(yī)院等，通過建立貧困人口數(shù)據(jù)庫以及對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)信息的分析比對(duì)，力求在精準(zhǔn)識(shí)別到“人”的基礎(chǔ)上進(jìn)一步精準(zhǔn)識(shí)別到“病”，為真正實(shí)現(xiàn)井岡山市貧困人口 “精準(zhǔn)施策，分類施治”的目標(biāo)貢獻(xiàn)力量。

　　泰康養(yǎng)老山東分公司菏澤中支負(fù)責(zé)人張素云看望貧困戶

　　服務(wù)優(yōu)化與升級(jí)，為群眾帶來更多實(shí)惠。為進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)，我公司一方面精準(zhǔn)發(fā)力、注重時(shí)效，確保在7個(gè)工作日內(nèi)完成支付及反饋，讓廣大參保群眾享受高效快速的理賠服務(wù)；另一方面積極響應(yīng)政府心系貧困群眾的初衷，進(jìn)一步優(yōu)化結(jié)算措施，從2018年1月1日起，我公司為所有貧困群眾提供費(fèi)用結(jié)算補(bǔ)償“一站式”服務(wù)，截止目前已完成與井岡山市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（共19家）即時(shí)結(jié)算服務(wù)協(xié)議的簽訂，且各項(xiàng)結(jié)算工作進(jìn)展有序，貧困患者前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)只需負(fù)擔(dān)自負(fù)費(fèi)用，不僅實(shí)現(xiàn)了一次性信息交換和即時(shí)辦結(jié)，更大大提高了廣大貧困群眾的獲得感和幸福感。

　　截至10月31日，項(xiàng)目共賠付人次2260次，賠付金額395萬元，助推貧困人口醫(yī)療費(fèi)用的平均報(bào)銷比例提高到了96.02%，最高達(dá)99.45%，貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)大大降低，遠(yuǎn)超普通農(nóng)民平均56%的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷水平，讓參保人進(jìn)一步提高獲得感的同時(shí)更增加了戰(zhàn)勝疾病及脫貧的信心，切實(shí)解決了“一人患病，全家倒下”“因病致貧、因病返貧”的民生問題。

　　所獲榮譽(yù)：

　　2018年，年度亞洲卓越養(yǎng)老險(xiǎn)公司

　　2018年，新浪財(cái)經(jīng)2018保險(xiǎn)行業(yè)扶貧創(chuàng)新獎(jiǎng)（井岡山扶貧項(xiàng)目）

　　2017年，第六屆中國公益節(jié)年度責(zé)任品牌獎(jiǎng)

　　2017年，履行社會(huì)責(zé)任優(yōu)秀保險(xiǎn)公司

　　2016年，中國金融機(jī)構(gòu)金牌榜“年度最佳養(yǎng)老險(xiǎn)公司”大獎(jiǎng)