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守好群眾“看病錢”“救命錢”

2024-10-04 08:38 來源:中國經(jīng)濟網(wǎng)-經(jīng)濟日報
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(責任編輯:王惠綿)
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守好群眾“看病錢”“救命錢”

2024年10月04日 08:38 來源:中國經(jīng)濟網(wǎng)-經(jīng)濟日報 張 曉
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  近年來,醫(yī)保欺詐行為日益呈現(xiàn)出多樣化和隱蔽性的特點,不僅加大了監(jiān)管難度,也增加了調查和追回資金的復雜性。

  醫(yī)保基金是群眾的“救命錢”,絕不允許成為不法分子的“黑心錢”。醫(yī)保騙保行為涉及主體眾多、問題復雜交織,還需持續(xù)治理、綜合施策。

  治理多點冒頭的騙保行為,離不開常態(tài)化監(jiān)管。應推進飛行檢查、專項整治、日常監(jiān)管、智能監(jiān)控和社會監(jiān)督常態(tài)化,同時不斷升級技術手段、整合多方力量,以增強監(jiān)管的全面性、精準性和協(xié)同性。國家醫(yī)保局日前發(fā)布指導意見指出,對定點醫(yī)藥機構相關人員實行“駕照式記分”。醫(yī)保監(jiān)管對象從機構向相關人員延伸,監(jiān)管對象精細化管理水平將得到提升。還要落實醫(yī)保、衛(wèi)健、藥監(jiān)等有關部門及地方政府的主體責任,加強協(xié)調聯(lián)動,合力共治醫(yī)保騙保行為。

  我國醫(yī)保參保人員和定點機構基數(shù)大、覆蓋范圍廣,一些參保人員和從業(yè)者存在對醫(yī)保政策認識不足、法制觀念淡薄等現(xiàn)象,容易被誘導騙保。要加強定點醫(yī)療機構對從業(yè)人員的培訓教育,確保內部自查自糾不缺位,實現(xiàn)醫(yī)?;鸷侠砗戏ㄊ褂谩<訌娭贫葓?zhí)行和宣傳教育,廣泛宣傳并嚴格執(zhí)行醫(yī)保基金的各項管理規(guī)定,從源頭防范違法違規(guī)行為發(fā)生。同時,暢通舉報投訴渠道,動員社會力量參與醫(yī)保基金安全維護,讓“漏網(wǎng)之魚”無處遁形。

(責任編輯:王惠綿)

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