中國經(jīng)濟網(wǎng)北京3月9日訊（記者 郭文培）去年年末，中成藥集采開啟，集采再擴圍。今年全國兩會上，就科學(xué)集采，全國人大代表、中國工程院院士、江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司董事長肖偉提出，應(yīng)科學(xué)設(shè)計符合中藥復(fù)雜特點和獨特屬性的集中帶量采購模式，為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境。

　　2021年由湖北省和廣東省牽頭開展的中成藥專項集采，開啟了中成藥集采探索先河。2022年開年，無論是國務(wù)院新聞辦公室的政策例行吹風(fēng)會，還是幾天前的政府工作報告，都明確指出，推進(jìn)藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購。

　　對此，肖偉代表指出，此前開展的中成藥專項集采，為全國中成藥集采探索了很好的經(jīng)驗，但也存在一些有待完善之處。為促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，保障臨床用藥更加安全有效，應(yīng)該科學(xué)設(shè)計符合中藥復(fù)雜特點和獨特屬性的集中帶量采購模式。

　　那么，符合中藥復(fù)雜特點和獨特屬性的集采模式是怎樣的？

　　肖偉代表認(rèn)為，該集采模式可以以通用名相同且競爭充分的中成藥品種為主體，逐步擴大中成藥集中帶量采購的范圍，促進(jìn)公平有序競爭。當(dāng)然，鑒于中成藥為多成分復(fù)雜體系和尚無一致性評價的現(xiàn)狀，建議在中成藥集中采購過程中，對于競爭充分的中成藥品種，堅持以“雙信封”評價體系為基礎(chǔ)，引入企業(yè)供應(yīng)能力、創(chuàng)新能力、智能化制造和質(zhì)量保障能力等評價指標(biāo)，建立健全綜合評價體系。

　　在獨特性上，肖偉代表指出，與競爭充分類的中成藥品種相比，獨家中成藥品種的競爭環(huán)境和競爭格局完全不一樣，從一定程度上來講，現(xiàn)有藥品集中帶量采購模式并不適合中成藥獨家品種。

　　因此，中成藥獨家品種的集中帶量采購規(guī)則應(yīng)單獨設(shè)計，不宜照搬照套充分競爭品種的集采模式，建議以議價模式為主導(dǎo)。比如，對于功能主治近似的一些獨家中成藥，可以分類探索合并議價，在同等臨床價值前提下，以日均治療費用做議價依據(jù)，設(shè)定產(chǎn)品日均治療費用中位價，對于高于中位價的產(chǎn)品設(shè)定高降幅的系數(shù)，對于低于中位價的產(chǎn)品設(shè)定低降幅的系數(shù)，從而在同一議價組內(nèi)形成日均費用從高到低梯度議價的合理模式。此外，對優(yōu)質(zhì)獨家創(chuàng)新中成藥也應(yīng)予以特別關(guān)注及政策安排。

　　對于中藥配方顆粒品種的集采，肖偉代表提出，目前部分省份已把中藥配方顆粒納入到地方醫(yī)保支付體系，醫(yī)?；鹪谥兴幣浞筋w粒領(lǐng)域的支付總額逐年提升。但長期以來，中藥配方顆粒并沒有實行招標(biāo)采購，中藥配方顆粒銷售價格沒有經(jīng)過充分的市場競爭，建議在推進(jìn)中藥配方顆粒陽光采購的基礎(chǔ)上，探索中藥配方顆粒集中帶量采購的方式方法，促進(jìn)中藥配方顆粒市場更加良性的發(fā)展。